Agrandamiento de la próstata

31 Oct Agrandamiento de la próstata

La glándula prostática sólo se encuentra en los hombres y su propósito es producir líquido para proteger y nutrir los espermatozoides. UNA próstata normal es del tamaño de una castaña y se encuentra debajo de la vejiga.  La uretra (tubo que lleva la orina hacia fuera) pasa a través del centro.

La próstata comienza a ser más grande alrededor de la edad 50 y por la edad 90 la mayoría de los hombres tienen una próstata agrandada también conocida como benigno-prostático-hiperplasia. Esta ampliación dificulta el paso de la orina. Los síntomas son generalmente leves, pero si se convierten en un tratamiento médico preocupante incluye medicamentos o cirugía.

La causa no se conoce, pero hay otras afecciones que pueden causar agrandamiento de la próstata. Estos incluyen:

• Cáncer de próstata
• prostatitis aguda
• prostatitis crónica

Los factores de riesgo para la ampliación de la glándula prostática son:

• Edad
• historia familiar
• diabetes y enfermedades cardíacas
• estilo de vida

Los síntomas se denominan síntomas del tracto urinario inferior (LUTS) y también pueden tener otras causas. A medida que la próstata agranda la uretra comienza a estrecharse. Esto puede obstruir parcialmente la secreción de orina. Estos síntomas incluyen:

• flujo débil o parada y el comenzar
• más tiempo para vaciar la vejiga
• dificultad para iniciar el flujo urinario
• goteo lento al final de la anulación
• vaciado deficiente
• Frecuencia
• nicturia-ir al baño muchas veces por la noche
• Urgencia

Las complicaciones de una próstata agrandada pueden incluir:

• Incapacidad repentina para orinar (retención urinaria)
• Infecciones del tracto urinario (ITU)
• Cálculos vesicales-puede causar infección, irritación de la vejiga, sangre en la orina o obstrucción del flujo de orina.
• Daño vesical
• Daño renal

La próstata agrandada no significa que un individuo desarrolle complicaciones pero, la retención urinaria y el daño del riñón pueden ser complicaciones serias y requerir la atención.

Una próstata agrandada puede no tener síntomas. La severidad de los síntomas no siempre es causada por el tamaño de la próstata. El pasar sangre, incontinencia o dolor también puede ser causado por problemas vesicales o renales u otros problemas de próstata.

Pueden presentarse complicaciones graves, pero son poco probables e incluyen:

• Obstrucción total de la uretra
• Retención crónica (la vejiga no se vacía completamente) esto puede conducir a infecciones e incontinencia (goteo).

La próstata agrandada generalmente no causa ningún daño o complicación. El tratamiento depende de la severidad de los síntomas. Cuando los síntomas son leves, la mejor opción es monitorear los síntomas.

Al tener síntomas debe ser discutido con el doctor. Incluso si los síntomas no son molestos, es importante identificar y descartar cualquier causa subyacente.

La ampliación prostática benigna se diagnostica normalmente en base a síntomas. Las pruebas generalmente no son necesarias a menos que haya complicaciones. Se harían pruebas para descartar causas y darle al médico una idea del tamaño de la próstata.

Las pruebas incluyen:

• examen físico de la próstata
• Análisis de orina y sangre
• cistoscopia y ultrasonido
• mantenimiento de un diario de anulación
• PSA (antígeno específico de la próstata)

Se puede encontrar un PSA alto con cáncer de próstata. Sin embargo, la mayoría de los hombres con PSA elevado no tienen cáncer de próstata.

Los medicamentos se pueden usar para tratar los síntomas. No son una cura y no hacen los síntomas totalmente desaparece. La medicación incluye:

• Alfa-Blocker-relaje el músculo liso de la próstata y del cuello de la vejiga
• 5-alfa reductasa inhibidores-bloquear la conversión de la testosterona

En algunos casos, se puede utilizar una combinación de medicamentos. La combinación puede proporcionar un alivio más rápido y mejor de los síntomas.

La cirugía puede ser una opción para tratar los síntomas. La extirpación parcial de la próstata puede ser una opción para los síntomas o si los medicamentos son ineficaces. Algunas de estas intervenciones incluyen:

• Resección transuretral de la próstata (RTUP)
• Incisión transuretral de la próstata (TUIP)
• Prostatectomía abierta
• Prostatectomía láser
• UroLift

En general, la próstata agrandada no siempre causa síntomas y el tratamiento depende de la severidad del síntoma y la tolerancia de los síntomas menores.